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阴道异常对生育的影响

作者:焉英英 时间:2011-12-17点击: 199

阴道发育异常是由于在胚胎发育过程中,副中肾管的发育受到干扰所造成的。常见的阴道发育异常可有以下几种: 1 .先天性无阴道患者俗称石女。据统计每4000个女性中 ...

阴道发育异常是由于在胚胎发育过程中,副中肾管的发育受到干扰所造成的。常见的阴道发育异常可有以下几种:

1 .先天性无阴道患者俗称石女。据统计每4000个女性中有一例这类患者。这种患者是由于双侧副中肾管会合后未向尾端伸展所致,这种患者在阴道口处只见一浅的陷窝。先天性无阴道常合并先天性无子宫,故无月经亦无生育希望。少数患者有正常子宫,若卵巢及子宫内膜功能正常,患者青春期后发生经血潴留,婚后出现性交困难。

  2 .闭锁或狭窄是由于副中肾管会合后的最下端未贯通或仅部分贯通所致,前者叫阴道闭锁,后者叫做阴道狭窄。阴道闭锁者,到青春期后,因经血潴留可出现周期性痛经,肛诊时在闭锁以上部位可扪到由积血而形成的包块;阴道狭窄者,经血排出可无障碍,而往往因婚后性交困难而就诊。

  3 .纵隔系由于两侧副中肾管会合后中隔未消失所致,可分为完全性纵隔和部分纵隔两种。完全纵隔常合并有双宫颈、双子宫,合并子宫颈及子宫畸形者常常是不孕的因素。

  4 .腔分隔前的发育异常如果分隔泄殖腔的尿直肠隔发育停滞,泄殖腔即继续存在,这样,直肠、阴道、尿道共同开口子一个向外开放的空腔里。由于生殖结节发育正常,阴道口也就近于正常。

  5 .横隔可能是由于两侧副中肾管连合后,其末端与尿生殖窦相连接处未贯通或仅部分贯通所致。完全性横隔离少见,多数在横隔中央有一小孔,有时只能通过细探针,经血可以外流。如横隔位置较低,病人婚后可出现性感不快;如横隔位置较高,则病人往往因不孕而就诊。此类病人如受孕往往不能顺产而需进行剖腹产。

  这类畸形往往在相当子正常肛门处有一微凹陷的痕迹,而直肠开口于阴道,称为阴道肛门;有的开口于处女膜后,形成处女膜后肛门;有的开口于舟状窝,形成前庭肛门;还有的开口于会阴体,称为会阴肛门。

  阴道异常对生育的影响,视阴道异常的性质、类型、部位、范围及是否合并有子宫、卵巢的异常及手术治疗的效果而异。如先天性无阴道,合并有先天性无子宫,阴道纵隔合并子宫畸形者是不能生育的。阴道闭锁或狭窄、阴道横隔、阴道纵隔,阴道肛门、处女膜后肛门、前庭肛门及会阴肛门等,经成功的手术治疗后是可以受孕的。

  临床证明患者有阴道发育异常者,甚至经过有效的手术治疗后,受孕机会比正常人要低的多。这是因为阴道的分泌物、酸碱度等对精子的活动力、顶体反应及穿透力有一定影响。正常阴道利于精子顺利通过,而异常阴道使精子输送及各种反应受到影响,必然影响受精,影响生育。有的虽然怀孕,但有些人则会造成难产,流产,早产、胎位不正及子宫破裂等。

 

 
 

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