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妊娠期贫血有什么危害呢?

作者:焉英英 时间:2012-03-24点击: 151

贫血是我国妇女儿童的常见病,其中又以缺铁性贫血最常见。妊娠妇女体内的铁储备不仅要满足本身血红蛋白的合成,还要满足胎儿发育的需要,这使孕妇成为缺铁性贫血 ...

  贫血是我国妇女儿童的常见病,其中又以缺铁性贫血最常见。妊娠妇女体内的铁储备不仅要满足本身血红蛋白的合成,还要满足胎儿发育的需要,这使孕妇成为缺铁性贫血的高发人群。且随着孕周的增长,孕妇缺铁性贫血的发生率逐渐增高。

  妊娠期,由于孕妇受到一些生理因素的影响造成血液稀释;妊娠早期呕吐、食欲不振等,也可使铁、叶酸、维生素等营养物质摄入不足引起血红蛋白不足,当孕妇的血红蛋白低于一定数值时即出现妊娠期贫血。

  贫血对孕妇和胎儿都不好,对孕妇来说,危害主要表现在:

  一是由于贫血,孕妇的血浆蛋白浓度低,所产生的抗体少,巨噬细胞作用减弱,而使免疫力下降,抗病力差,易发生感染。血红蛋白含量越低的产妇,产后感染的可能性越大。

  二是对失血的耐受性下降。分娩时,贫血孕妇的出血量即使在正常范围,也可能因耐受性下降而导致休克和死亡。

  三是孕妇贫血时,血液携带氧的能力低,在慢性轻度贫血时不会有什么不适症状,但在严重贫血或急性失血过多时,就会心跳加快,输出量增多,血流加快,加重心脏负担。

  假如继续发展下去,就会发生心肌缺氧,导致贫血性心脏病,甚至是充血性心力衰竭。

  当血红蛋白<50g/L时,孕妇就会出现心肌损害。对胎儿来说,由于胎儿是铁的主要受体组织,在竞争摄取母体血清铁的过程中,胎儿组织占上风,而铁通过胎盘是单向运转,不会由胎儿向母体逆向运输,故一般胎儿缺铁程度不会太严重。

  但当母体严重缺铁时,则由于血红蛋白低,摄氧少,可造成胎儿慢性缺氧,引起胎儿发育迟缓、早产、死胎,并可引起新生儿贫血。这种婴儿面色苍白,全身各器官的生长发育均较差,智力亦较正常婴儿差,反应迟缓。

  妊娠贫血,一是要预防,妊娠前即应积极治疗失血性疾病,如月经过多、钩虫病等,以增加铁储备。加强计划生养,避免生养过多。

  妊娠期留意营养,多吃含铁丰富的食品,如肝、蛋类、瘦肉、白菜等,逐日摄入铁约21~28mg才行。妊娠4个月起应补充铁剂,逐日给硫酸亚铁0.3g,并更好同时补给维生素C,有利于铁的吸收。

  二是要对患贫血的孕妇给予积极治疗,可按贫血的严重程度,给予不同的剂量,对血红蛋白值<60g/L,接近预产期或短期内需行剖宫产的孕妇,可予输血纠正贫血。 

 

 
 

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