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患有乙肝的女性还能不能当妈妈?

作者:admin 时间:2016-02-26点击: 73

猴年已经到来,并且随着二胎政策的放开,要一个小猴儿是很多家庭的新年愿望,其中不乏一些患有乙肝的女性朋友。患有乙肝,能生育一个健康的宝宝吗?想要安全孕育 ...

 
  猴年已经到来,并且随着二胎政策的放开,要一个“小猴儿”是很多家庭的新年愿望,其中不乏一些患有乙肝的女性朋友。“患有乙肝,能生育一个健康的宝宝吗?想要安全孕育,怀孕期间,应当如何检查治疗呢?为此,记者采访了泰安丽人妇产医院妇产科专家宁廷英主任,宁主任告诉我们,患有乙肝的妈妈经过正规治疗,可以生育健康的宝宝。
 
 
  患有乙肝的妈妈能生出健康的孩子吗?
 
  患有乙肝的妈妈会垂直传播给胎儿。垂直传播是指由乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的孕产妇,在妊娠和分娩的过程中,将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿,引起婴儿乙肝病毒感染的过程,称为乙肝的母婴传播。
 
  虽然所有的乙肝表面抗原阳性孕产妇都具有传染性,但是目前对于阻断乙肝母婴传播已经有了很有效的干预措施。如果接受正规的治疗,95%以上的乙肝妈妈可以生出健康的孩子。
 
  母婴传播风险取决于是否干预,以及母亲HBeAg是否阳性,HBV病毒载量的高低。HBeAg阳性或者HBV DNA阳性的妇女传染性更强,因为其血液中HBV病毒载量更高。
 
  患有乙肝的女性什么情况下可以怀孕?
 
  既然乙肝妈妈能孕育健康的孩子,那么什么情况下可以怀孕?HBV感染女性孕前应评估肝脏功能,肝功能始终正常的感染者可以正常妊娠。肝功能异常者,暂时不宜怀孕,经治疗恢复正常后,停药6个月以上复查肝功能正常则可怀孕。
 
  一般情况下,“大三阳”往往提示体内病毒复制比较活跃,但是并非“大三阳”就表示疾病很严重,“小三阳”就不严重。病情的轻重要看肝功能检测情况、病毒载量和患者症状。乙肝“大三阳”和“小三阳”患者,只要符合上述肝功能的标准,是可以怀孕的。
 
  备孕的妈妈要做哪些相关的孕前检查?
 
  HBV病毒感染女性备孕,需要进行孕前检查。除了要做一般健康女性需要的孕前检查项目之外,还需要进行乙肝相关的检查了解肝脏情况。包括:肝功能、乙肝五项、HBV-DNA、肝脏超声。必要时还要进行自身免疫和肝纤维化的有关检查。
 
  肝功能正常,符合怀孕条件的患者,备孕期间只需要和正常人一样,在孕前三个月开始补充叶酸即可,不需服用其他药物。肝功能检查异常者,暂时不宜怀孕,指标正常再考虑怀孕。
 
  以上就是乙肝妈妈备孕需要注意的问题,如果孕妇之前并不知情,在孕检时才发现自己患有乙肝。这部分孕妇孕期要尽早完成肝脏功能、病毒水平的评估,接受正规的孕期管理,绝大部分孕妇是可以顺利度过孕期和分娩期的。如果是应用干扰素治疗过程中怀孕,建议终止妊娠。另外,孕期肝病病情加重,危机母亲生命安全,治疗效果不佳,或者出现重症肝炎等情况,应在考虑孕周的情况下,权衡利弊,决定终止妊娠时间。
 
  乙肝妈妈所生新生儿应怎样处理?能母乳喂养吗?
 
  新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白,并接种第1针乙肝疫苗,时间越早越好。按照《预防接种规范》规定,孩子分别在出生后1个月、6个月要注射第二、三针乙肝疫苗。新生儿要适当随访,进行相关检测判断免疫效果。
 
  HBV感染的孕妇、新生儿接受正规预防后,通过哺乳传播HBV的风险非常小。不管孕妇是“大三阳”还是“小三阳”,新生儿都可以母乳喂养。病毒载量高不是母乳喂养的绝对禁忌,但对于高病毒载量、肝功异常、或因病服用药物的产妇,建议慎重选择喂养方式。

 

 
 

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文章出自:泰安丽人妇产医院(http://www.05388686888.com/)转载请注明出处

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